醫食因緣：代謝物積聚招濕症

【明報專訊】中醫的濕症可以說是一個綜合徵，它包含很多病症，但有同一性質的病因和病理特徵。從病因來說，主要來自外因和內因兩方面。外因包括自然氣候、居住環境、感染等；內因包括飲食、運化功能、自身代謝等。而日常飲食過量或甜膩高脂，又貪逸多坐較少運動，飲食代謝產物日積月累殘留在體內，又進一步影響吸收和疏泄功能，使殘留物不斷產生、積累，呈現中醫所說的「濕邪黏滯」難以速癒的特徵。

這兩方面病因最後導致一個共同病理，就是人體自身代謝產物積聚，造成從皮膚到臟器，甚至到精神心理方面的影響。

影響皮膚、臟器、精神心理

濕症的症狀表現，人體外部包括皮膚、肌肉、關節等，出現濕疹、皮疹等浸淫、滲出、腫脹現象；舌體多見胖大、齒痕、苔膩等。人體內部則有消化殘餘廢料，包括水液性和物質性的堆積，表現有口氣重、口腔黏膩感、胸腹滿悶、胃納不佳、大便滯澀和黏膩不爽、小便混濁。咳喘而痰多稀黏，難以咳淨，或四肢有沉重痠楚感，活動後減輕，於陰雨天氣加重，而且影響受損的骨關節，甚至關節腔積液。因為個體和自然環境不同，濕症還會有濕熱、寒濕、暑濕、水飲等不同類型。

增強輸泄功能 除殘留水濕

總之，濕症就是人體代謝產物的積聚所導致，因此治療不應該盲目使用「補法」。治療首先應該疏泄殘存的代謝產物，增強輸泄功能。從肌膚濕症而言應該用透法和清法；從胃腸而言應該用通法和瀉法；從脾而言應該用健運法和燥濕法；從肺而言應該用宣法或化飲法；從膀胱而言用化濁和通淋法等，都是遵循「因勢利導」的原則。

如果久病體虛之人，其輸泄功能減弱，應該使用健脾燥濕法以加強運化功能，使殘留的水濕得以去除。

中醫說濕症常描述「首如裹」之症，即頭及面部昏蒙不清並有沉重感，也形容「倦怠乏力」為「體重」，再如尿濁、水腫等都是水濕不運滯澀不行的現象。所以在治療上「運化水濕」本質上有加強水液性滯留物質的疏通排泄作用。

濕症可以治療，只是療程稍長，加上自我生活作息和飲食調理，可徹底治癒。

文：孫外主（香港中文大學中醫學院訪問教授）

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