副刊
健康點滴:拆解安眠藥誤解
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【明報專訊】失眠在這個城市中很普遍,但一般人失眠總有些原因,找到原因就可以針對處理。例如,每逢大時大節長假期過後,因失眠而求醫的個案往往會增加,原因可能是聚會令睡眠時間較平日延遲,聚會中飲酒導致生理時鐘被打亂,長假期的放鬆令回復上班後不易適應等,徵狀可包括難以入睡,假日後上班難以集中精神,經常感覺疲倦及緊張等。
對於失眠個案,通常建議先從睡眠衛生着手,例如把睡房溫度調節至適中,光線需要全黑,臨睡前1至2小時減少使用電子產品。最重要的是,若做好睡眠衛生仍難以入睡,不要勉強或糾纏,因為愈急於入睡情緒會愈緊張。建議若關燈閉目後20分鐘仍然未能入睡,可以起身飲一口微暖開水,或閱讀一會書籍,放鬆心情,然後再嘗試,可能會較容易入睡。
不應連續服藥逾一周
假若失眠持續,醫生通常會處方安眠藥,而安眠藥可說是最能在短時間幫助入睡,但又引起最多誤解的一種方法。傳統安眠藥是使人疲倦而幫助入睡,因此有可能到翌日醒來藥效仍未完全消退,病人覺得「瘟瘟沌沌」,影響了集中力及反應,尤其午夜過後才服用安眠藥更容易有這情况。不過,新一代安眠藥的原理不再是令人倦極而睡,而是減少「喚醒狀態」,因此翌日的疲倦感相對較少。
安眠藥應服多久呢?一般來說連續服用不應多於1星期,睡眠得到改善後,通常都建議停用,以免服用過多會增加依賴及抗藥性等問題。所以,若服用安眠藥1星期後仍持續失眠,未有改善,建議再諮詢醫生,評估是再服藥一段短時間,還是需要徹底找出失眠的緣由,因為在這情况下失眠可能並非源頭,而是其他疾病的徵狀。
除了安眠藥,坊間還有一類褪黑激素補充劑,主要功效並不是治療失眠,而是針對有時差問題而導致難以入睡的人,幫助他們調節生理時鐘。如病人只是輕微的入睡困難,醫生可能會先處方褪黑激素。當然,不論哪一類幫助睡眠的藥,都不建議市民自行到藥房購買,以免不清楚服用劑量及副作用,帶來影響。
文︰張漢奇
(精神科專科醫生)
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